近日，中国临床肿瘤学会（CSCO）正式发布2026版《小细胞肺癌诊疗指南》与《免疫检查点抑制剂临床应用指南》。国产原研创新药物索卡佐利单抗成功纳入两大权威指南，用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）一线治疗方案。
此次权威指南同步收录，体现了索卡佐利单抗扎实的循证实力与优异的临床应用价值，进一步丰富国内广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗布局，为临床医师提供新的治疗选择，也为国内广大小细胞肺癌患者临床治疗提供了新的参考依据。
一、双指南纳入，确立ES-SCLC一线方案
小细胞肺癌恶性程度高、侵袭性强、复发快，其中广泛期患者治疗手段有限、整体预后差，长期存在未被满足的临床需求。免疫治疗的迭代发展，改写了广泛期小细胞肺癌的治疗格局。本次更新的2026两项CSCO核心指南，同步将索卡佐利单抗联合化疗方案纳入广泛期小细胞肺癌一线治疗方案，为临床提供了国产PD-L1抑制剂的治疗选择。
图1：索卡佐利单抗纳入《2026 CSCO小细胞肺癌诊疗指南》
图2：索卡佐利单抗纳入《2026 CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》
二、III期循证数据，实现生存获益突破
索卡佐利单抗跻身CSCO双指南，核心依托一项全国多中心、随机、双盲、安慰剂对照III期关键临床研究，研究聚焦中国广泛期小细胞肺癌初治人群，样本量、设计严谨，国人数据参考价值高，各项关键终点数据全面获益：
1、总生存期（OS）获益，拉长长期生存边界
索卡佐利单抗联合化疗组中位OS达13.90个月，较单纯化疗对照组11.58个月延长2.32个月，死亡风险降低20.1%（HR=0.799，P=0.0158）；2年生存率大幅提升至20.7%，让更多晚期患者实现长期带瘤生存。
2、无进展生存期大幅提升，延缓疾病进展
疾病进展或死亡风险下降43.1%（HR=0.569，P＜0.0001），有效延缓肿瘤进展，稳定病情控制。
3、肿瘤缓解率更高，快速缩小病灶
客观缓解率ORR达到75.5%，中位缓解持续时间DoR 4.44个月，肿瘤缓解更持久，改善患者临床症状。
4、亚组广泛获益，适配更多中国患者
分层亚组分析证实，不同年龄、性别、体能状态患者均可从中获益，尤其年轻患者获益更突出，适用人群广泛，无严格人群限制。
5、安全谱温和可控，长期耐受友好
两组整体不良事件发生率相近，索卡佐利单抗联合组≥3级治疗相关不良反应发生率与对照组基本持平；免疫相关不良反应发生率仅19.3%，3级及以上irAEs低至6.0%，联合化疗安全性稳定，适合长期维持治疗。
三、差异化药物优势，打造国产PD-L1优质之选1.全人源抗体结构：索卡佐利单抗为全人源IgG1型PD-L1单克隆抗体，无鼠源片段干扰，免疫原性低，中和抗体发生率低，降低过敏、耐药及远期免疫不良反应风险，适合晚期肿瘤患者长期持续用药。2.双重抗肿瘤机制：一方面高特异性结合肿瘤表面PD-L1，阻断PD-1/PD-L1免疫逃逸通路，激活机体T细胞杀伤肿瘤；另一方面保留完整Fc段，介导ADCC效应，直接靶向杀伤肿瘤细胞，免疫激活+直接杀瘤双重机制协同。3.不依赖生物标志物：治疗获益不受PD-L1表达水平限制，无论PD-L1阳性或阴性患者均能稳定获益，无需术前专项检测，简化诊疗流程。4.国产原研创新：作为自主研发创新药，具备明显的价格与可及性优势，减轻患者长期治疗经济负担，让优质免疫治疗普惠更多普通家庭患者。
2026 CSCO双指南的同步收录，是索卡佐利单抗临床价值的里程碑式认可。索卡佐利单抗将持续赋能广泛期小细胞肺癌规范化治疗，助力中国肺癌精准免疫治疗高质量发展。
(李氏大药厂 动态宝)
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